肾病综合征

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五分之一糖尿病患者贫血当心隐藏在背后的原 [复制链接]

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谈到糖尿病并发症,大多数都不陌生,大家也知道相关预防方法,但是有一种隐藏在其中却容易被忽略。

那就是贫血。

贫血在我国人群中患病率较高,而在糖尿病患者合并贫血的情况不容忽视,研究表明糖尿病患者合并贫血的患病率大约为20%~45%,也就是说至少有五分之一的糖尿病患者存在贫血的情况,而且这个比例仍在增加。

贫血本身不仅危害机体健康,同时它还会增加糖尿病慢性并发症的风险,因此糖尿病合并贫血不容忽视。

贫血是糖尿病患者心血管事件发生的独立危险因素,并且糖尿病合并贫血的患者,更易伴发心脑血管病、高血压、慢性肾病常见。

贫血了,有什么症状呢?

神经系统

头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中,这些为贫血的常见症状。

皮肤黏膜

苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。

为什么糖友会贫血

1、饮食不当导致贫血,老年糖友易发贫血

一些糖尿病患者在疾病控制过程中会陷入误区,过分限制饮食摄入,从而导致一些营养素摄入不足,如果铁摄入不足,就容易导致缺铁性贫血。

尤其是老年糖友,更易出现缺铁性贫血。铁摄入不足是造成老年人贫血的一个重要原因,由于老年人咀嚼功能以及肠道吸收功能减弱等,容易出现饮食摄入不全面。

2、降糖药物导致的贫血

维生素B12缺乏是导致巨幼细胞贫血的重要原因之一,维生素B12缺乏会导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍,从而出现贫血。

二甲双胍为2型糖尿病患者的一线降糖药物,但长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平的下降,所以医生会建议长期使用二甲双胍治疗的糖尿病患者适当补充维生素B12。α-糖苷酶抑制剂会影响铁、锌等微量元素的吸收,致使患者体重下降,贫血加剧。

3、糖尿病肾病导致的贫血

肝肾疾病也是引发贫血的重要原因。

糖友如何预防贫血?

1、糖尿病患者需要饮食治疗,但是如果采取不科学的方式,便可能因为饮食结构不合理,缺乏相应的营养元素引起营养不良,比如血红蛋白铁、叶酸和维生素B12,从而导致贫血。所以大家不要过度节食或者偏食。

2、如果确定贫血与服用某种降糖药物有关,应联系医生更换降糖药物。

3、除了糖尿病意外的其它原发疾病如结核、消化道溃疡、感染等也会引发贫血,应当积极治疗。

4、缺铁性贫血是我们生活中最为常见的贫血类型,当通过饮食不能调整缺铁症状时,需要选择补铁剂治疗缺铁性贫血。

服用补铁剂要循序渐进,初始应用小剂量,数日后再增加剂量。根据中国营养学会推荐剂量,一日补铁的最小剂量为10毫克,最大为30毫克。若按服铁的吸收率为30%计,一日口服毫克的铁较好。

一些食物会促进铁剂吸收,一些食物会影响铁剂吸收,如牛奶、蛋类、植物酸、钙剂等可抑制铁剂的吸收;茶、咖啡、柿子中的鞣质与铁形成不被吸收的盐,使铁在体内的储存降低而致贫血;但肉类、果糖、氨基酸、脂肪可促进铁的吸收;维生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁剂,从而促进铁的吸收。

许多糖友觉得自从得了糖尿病甚至有了并发症,越来越多的钱都要花在看病、买药,治疗上,着实是一笔不小的开销。

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