肾病综合征

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尿酸过高导致的肾病,中医看症状,西医看指 [复制链接]

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尿酸性肾病中医首先需辨病情缓急。

这种病是以脾肾亏虚为本,湿热痰浊为标。

急性期可伴见关节剧痛、屈伸不利,以标实为主;慢性期以正虚为主,兼夹标实。

其次辨病邪性质,邪气盛时,需辨寒、湿、热、痰,正气虚时,需辨脾肾肝之阴阳虚损。

而西医诊断是否为尿酸性肾病主要看这三点:

1、男性血清尿酸μmol/L(7.0mg/dL),女性血清尿酸μmolL(6.0mg/L)。

尿沉渣检查可有尿酸结晶、血尿(肉眼或镜下)或脓尿。

2、是否常伴有痛风性关节炎或痛风结节、尿酸性尿路结石等病史。

早期可仅有轻至中度蛋白尿及尿浓缩功能减退,肾小球滤过率正常,晚期可出现高血压和氮质血症。

3、通过影像学诊断(X光片、CT扫描等)

提示受损关节有圆形或不整齐地穿凿样透亮缺损影;尿路结石X线检查为阴性。

肾脏组织学主要表现为肾小管-间质病变,肾间质及肾小管内发现双折光的针状尿酸盐结晶。

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